海林市坚决贯彻国家、省、市球迷网医保基金安全的决策部署,始终以打击欺诈骗保为重点,创新医保监管方式,不断织密扎牢医保基金监管的笼子。一是强化制度建设。海林市着力构建“政府主导、部门协同、专家助力、司法震慑”的立体监管体系,不断提升监管工作的精准度和覆盖面。成立由政府主管领导任组长的基金监管联席会议,出台工作办法,进一步从制度上织密打击欺诈骗保的天罗地网。二是深入推进整改。海林市积极推进上级反馈问题整改,组织召开“落实国家医保基金飞行检查发现问题整改推进会议”,坚持举一反三,组织各定点医药机构积极开展自查自纠。聘请“第三方”公司、省级专家,进行稽核、医保系统智能审核监管、专项全覆盖检查,深入挖掘问题线索,2024年,共稽核定点医药机构144家,稽核覆盖率达100%,追回违规基金833.88万元。三是强化宣传培训。海林市以“基金监管同参与,守好群众‘救命钱’”为主题,积极开展“基金监管政策集中宣传月”和一系列培训活动,组建“医保服务下沉工作队”,深入乡镇、社区、机关企事业单位、学校、银行开展政策宣传工作,覆盖群众超5万人,现场解答群众问题4000余次。积极与央广网、黑龙江日报、海林市融媒体中心等媒体对接,广泛宣传报道“基金监管同参与,守好群众‘救命钱’”活动,形成广泛社会共识,营造良好的法治氛围。
下一步,海林市将坚持维护医保基金安全,以更严标准、更实举措筑牢基金屏障,为牡丹江市医保事业高质量发展贡献海林力量!